曹東義 河北省中醫藥研究院
●所謂“科學主義”是一個狹隘的觀點,他們認為只有很少一部分經典物理、化學、數學、天文屬于科學,這種科學只產生于歐洲16世紀之后,其他知識都不屬于科學;并且把科學絕對化,認為科學就是正確的,是衡量一切的標準,是真理的化身。
●科學主義不了解中醫藥的理論技術、歷史貢獻、現實作用與未來價值,提出“廢醫驗藥”的錯誤主張,要取消中醫實行了幾千年的指導理論,用定性定量分析的化學藥品標準“檢驗中藥”,不斷地在各種場合、各種刊物上大肆兜售“廢醫驗藥”,蒙蔽了不明真相的廣大民眾,甚至按照西方的標準宣揚中醫藥必然被消滅,其危害是非常明顯的。
●現代化,就醫學而言,不應只追求形式,不應以時間定位,應該用最少的支出,以最短的時間,達到最佳的效果,這才是世界人民對現代化醫學的要求。東西方文化是互補性很強的兩種文化,我們不應該妄自菲薄,把中華文化處于“自我從屬”的地位,而是要“與世界雙向接軌”。中醫學是中華文化的瑰寶,其先進理論部分是未來醫學理論的重要組成部分,而“仁心仁術”則是未來醫學的最高精神境界。
一百年來,中醫藥飽受“科學主義”的傷害,至今仍然沒有擺脫它的羈絆。發展中醫藥事業,必須告別“科學主義”對中醫事業的干擾。
所謂“科學主義”是一個狹隘的觀點,他們認為只有很少一部分經典物理、化學、數學、天文屬于科學,這種科學只產生于歐洲16世紀之后,其他知識都不屬于科學;并且把科學絕對化,認為科學就是正確的,是衡量一切的標準,是真理的化身。
從“科學主義”的表現形式來看,有的極為霸道,不容分說,強行指責中醫不屬于科學,這是赤裸裸的“科學主義”做派,主要來自于外界對中醫的傷害;有的含含糊糊,吞吞吐吐,說中醫不屬于科學,這種羞羞答答的“科學主義”,主要是中醫界內部受民族虛無主義影響而出現的傾向。這兩種硬的、軟的“科學主義”,對于中醫事業的傷害都很大,幾乎不分伯仲,因此,必須提高認識,排除其干擾,才能使中醫逐漸走向自覺、自信、自立、自強。
西風東漸,送來赤裸裸的“科學主義”
清朝閉關鎖國的政策,使中華民族喪失了了解西方,平等交流學術的機會,伴隨著鴉片貿易而傳來的西方科技,盡管帶來了人類進步的曙光,但其強勢東擴的過程,也把科學主義極端自大的思想傳到了中華大地。
在李約瑟博士撰寫《中國科學技術史》的前后,一些人卻熱衷于從“劣根性”上“反思”中華民族為什么落后了,一時間,否定國學、取消漢字、消滅“舊醫”的悲劇和鬧劇,不斷反復上演。
上世紀初,不少文化精英認為陰陽五行屬于封建迷信,是算命先生騙人的把戲;中醫是大多數人養生治病的保障,但是中醫靠著陰陽五行診治疾病,這簡直就是國人的恥辱。一些人想把與中華民族相伴五千多年的中醫學,打翻在地,扔到垃圾簍里,《靈素商兌》、取消中醫提案等,就是新中國成立前赤裸裸“科學主義”鬧劇的巔峰之作。
1929年,少數人提出廢止中醫案,其中一條說中醫罪狀是“提倡天地通,阻礙科學化”。他說:“人類文化之演進,以絕天地通為最大關鍵,考之歷史,彰彰可按?!卑阎嗅t主張“天人相應”學說等同于巫蠱迷信,把中醫當成腐朽陳舊的舊醫學,必欲取消而后快,主張禁止一切有關中醫的書刊出版,禁止中醫辦學校培養新中醫。
2006年,有人主張“以文化進步的名義、以科學的名義、以維護生物多樣性的名義、以人道的名義”,告別中醫中藥,并且搞萬人簽名,讓中醫藥退出國家衛生體制,在民間自生自滅。
此后,不斷有人出書、發文章,說“科學是件好東西,凡事給貼上科學的標簽就仿佛身價百倍?!辈⒄f科學是從西方來的,是在16世紀之后才有的,“但是在‘賽先生’進入中國,并逐漸被公認為好東西、成為正確和真理的化身之后,中醫就也要來沾科學的光了?!?/P>
這段話有兩點嚴重的錯誤:其一,“科學是件好東西”是對科學的歪曲,是其把科學庸俗化、荒謬化??茖W是從不同角度探索未知領域的方法、知識體系和精神的總稱,但是在他的眼里竟然成了“正確和真理的化身”,是可以利用的“好東西”,也就可以把科學當棍子用。實行“順我者昌,逆我者亡”的科學霸權主義。凡是有人說中醫合乎科學的,都被其列為“偽科學”,加以打擊。其二,中醫不但沒有“沾科學的光”,反而被狹隘的科學主義者百般詆毀、反復掃蕩,只是因為狹隘的科學主義不是科學,不等于科學,其能力有限,并沒有推倒、打敗根基深厚的中醫。相反,隨著科學研究的深入,新近出現的系統科學、復雜性科學、控制論、信息論、黑箱理論、自組織理論等,在中醫學里找到了最為典型的力證,科學家、哲學家們努力地從中醫學里尋找智慧,探索為什么在那么早的時候,中醫學就可以解決很多復雜性問題,它的方法論有多少可以轉化為具有現代科學普適性的原理。這是科學主義者所沒能預料到的。
自我從屬,造就羞答答的科學主義
狐假虎威,科學主義借著科學知識的傳播而到處擴張,一些深受科學主義影響的中醫人,對于中醫學術產生了信仰危機。從進入中醫學院開始,就帶著質疑的目光、批判的心態接受中醫知識,這與古代中醫學術傳承完全不同。古人學習中醫,或者出于“不在朝廷之上,便在醫林之中”的心態,把中醫學當做濟世救民的德行,或者是壽親養老的仁術,因病結緣,或者因情結緣,步入醫林,是抱著崇敬、感恩的心態開始學習中醫的。
深受科學主義影響的老師,羞答答地告訴學生們中醫是古老的,也是樸素的;赤裸裸的科學主義立即補充說,古老的就是落后的,不改造就趕不上西醫,就會被時代所拋棄。在這樣的心態下,“王教授”學了30多年中醫,教了30年中醫,沒學會中醫辨證論治的精髓,在退休之后寫出了《我負中醫,中醫負我》的萬言長文,認為中醫無論怎么說也是不科學。
在科學主義的影響下,對于“臨床有效”的事實,也可以顛倒黑白,判定中醫“有效而不科學”。
有人寫文章說,自己中學畢業后,開始看中醫書,采過草藥,也炮制過一些藥,還開過方子,治過病,其中一個病例給他觸動很大。一天,他的爺爺突然昏迷不醒。后來只進不出,吃了9天飯,沒有排泄。家里人找來當地許多醫生,但都不見好轉,命在旦夕。他經過辨證,開了黨參、生地、大黃、黃芩、枳殼、豬苓、澤瀉、滑石,用燈心草和木通做引,抓了3劑。頭一服兩劑一起熬,水開即起,涼透再服。服后大約1個小時,他爺爺突然有了知覺,有要解手的表示。下午,再喂藥。第二天居然開口說話了。吃完第三劑,他爺爺的病逐漸好了,還上山砍了3年柴。他爺爺對很多人說:“是我孫子救了我?!钡?,這位當年的“土郎中”說:“學了科學史以后,我發現,這個‘成功’病例,用現代醫學來分析可能會更準確。比如,當時我把這個病例判斷為‘胃腑熱積’,可能掩蓋了不少更精細的東西?,F在我猜,我爺爺可能當時屬于輕微的腦血栓,腦血栓自動修復以后,病也就自愈了?!彼J為這個例子說明,在中醫的“成功”背后,可能蘊含了相當多的失敗,包括病因判斷模糊等。“現在回想起來,我當年給爺爺看病,肯定多開了藥,浪費了錢,也破壞了本不應該破壞的生物多樣性。估計,在這個方子中,有一味大黃就夠了,其他都可以節約?!本褪沁@樣一個不爭的事實,受到科學主義影響之后,他就用幾個“可能”、“我猜”、“估計”,得出來一個“肯定多開了藥,浪費了錢,也破壞了本不應該破壞的生物多樣性”的判斷,把一個白的事實說成是黑的,借著這個事件訴說中醫的罪狀,不斷寫出《告別中醫中藥》、《告全國網絡讀者的公開信》等文章,時而赤裸裸、時而羞答答地推銷科學主義。
羞答答的科學主義善于詭辯,不僅大談“中國古代無科學”,中國、中醫所謂的輝煌歷史,都是阿Q式的“先前闊”。他們歪讀歷史,戲說古人,誤導青年。
司馬遷說“扁鵲言醫為方者宗”,開創中醫學術集大成的扁鵲,自然就成了羞答答科學主義者選中的進攻目標。有人寫了《扁鵲,我憑什么崇拜你?》,歪批歷史,污損扁鵲,把中醫的宗師說成是一個極不光彩的角色,并說:“扁鵲,這位中醫藥行業的鼻祖,是中醫藥界人人尊敬推崇的神人,因為,在司馬遷的筆下,他簡直就是無所不能的醫學奇人。最近,重新閱讀《史記》這一篇文章,從另外一個角度去審視這位行業鼻祖,發現他卻是一位不太光鮮的角色,多少年來,中醫藥界把他奉為醫學神人而加以崇拜。在這位扁鵲先生學醫和行醫方式的影響下,使中醫藥的發展走上了一條神秘而怪異之路,他的一些所作所為至今還對中醫藥產生著很壞的影響。”認為扁鵲是個“中醫盲”,但卻喜歡自我吹噓,是個“名欲狂”;扁鵲的醫術是“吃”來的,使中醫的學習傳承方式充滿了神秘詭異,中醫的學習方式也一直擺脫不了“只可意會”的心悟之法;扁鵲脈學成就是“以‘切脈秀’來欺騙病人”;扁鵲的“六不治”是治病耍滑頭;扁鵲行醫天下“隨俗為變”是“在行醫過程中隨心所欲,不顧實際醫療能力的醫學風氣,至今還大有市場。中醫常常敢言‘包治百病’,或許就肇端于扁鵲先生吧?”被司馬遷稱頌、歷來受人尊敬的宗師扁鵲被妖魔化了,并認為這樣做是為了中醫學的發展和振興。這種深受科學主義毒害而不自知的人,在中醫界不是個別現象。
劉明武先生說,不讀圣經的牧師見不到,不念佛經的和尚也沒有,不讀《內經》的中醫不難找??茖W主義歪曲中醫歷史,褻瀆經典,加重了信仰危機。
挺起中醫脊梁,肅清科學主義危害
國醫大師鄧鐵濤先生曾經對中醫界存在的“自我從屬”現象,有過深刻的論述,這是對在科學主義長期壓榨下出現的用西醫的標準評價中醫、改造中醫的各種言行的高度概括。因此,他主張抵制“泡沫中醫”,防止只有表面上的職稱系列齊全,而實際上卻中醫味越來越淡,中醫院不姓中、不能姓中。應該“回歸中醫”,堅持傳統、重溫經典,年輕學子們要早上臨床、早跟師學習、提高臨床療效;“做鐵桿中醫”,盡量能中不西、先中后西,用最先進的科技發展中醫;他說“中醫是未來醫學發展的方向”,中醫學是中華文化的瑰寶、中醫藥學是正在走向世界的中國第五大發明、中醫學的先進理論部分是未來醫學理論的重要組成部分、“中醫是以人為本的醫學”、“仁心仁術”是未來醫學的最高精神境界。
鄧鐵濤先生在《中醫與未來醫學》中說:“不少治療手段,看來對某一個病已經解除了,但會落下另一個終身遺憾。例如小孩發熱,用抗菌素治療,熱退了,但耳朵卻聾了。據報道,中國每年制造3萬聾啞兒童;又如胃潰瘍大出血,血止不了便把胃大部分切除。又如‘糖尿病足’,病在腳趾上,治療方卻把腳切掉,未能治愈又把腿切去了。這樣的技術,就不能稱為‘仁術’。不論現代手術已發展到如何高明的程度,但大方向肯定是錯了。中醫學對不少急腹癥,可以用‘非手術治療’治好。用‘仁術’來考量,這才是未來醫學的方向?!币粋€學科的振興,離不開理論的進步。鄧鐵濤先生未來醫學的思想,值得大家進一步探索。
科學主義不了解中醫藥的理論技術、歷史貢獻、現實作用與未來價值,變本加厲地提出“廢醫驗藥”的錯誤主張,要取消中醫實行了幾千年的指導理論,用定性定量分析的化學藥品標準“檢驗中藥”,不斷地在各種場合、各種刊物上大肆兜售“廢醫驗藥”,蒙蔽了不明真相的廣大民眾,甚至按照西方的標準宣揚中醫藥必然被消滅,或者搞網絡簽名取消中醫藥,其危害是非常明顯的。
清代著名醫學家徐大椿說“醫隨國運”。中醫伴隨著國家命運的興衰,艱難地走過了一百多年,隨著漢字順暢地進入計算機技術的突破,世界各地“孔子學院”的建立,“歲寒三友”之一的中醫,也迎來了一個新的發展時期。
在近代,中醫學盡管不乏治療疾病的良方妙藥,也不乏使用這些技術的優秀中醫,但是,中醫的社會地位卻每況愈下,逐漸衰落,新中國成立初期幾乎到了難以為繼的地步,關鍵的因素是評價中醫的標準出現了錯誤,科學主義到處泛濫。
黨的中醫政策得到落實之后,中醫學術得到比較完整的保存,甚至在某些領域創造了世界性的奇跡,比如中醫治療乙腦、腺病毒肺炎、流行性出血熱、甲肝合并乙肝、SARS、艾滋病、宮外孕、急腹癥,以及針刺麻醉、防治太空病等,都展現了中醫學優秀的特質。同時,在西醫搭建的平臺上,中醫表現得更加優秀。一個中西醫并重,團結合作的大好局面,充分說明了我國衛生體制在當今世界具有得天獨厚的優勢,可以比較好地解決人民大眾看病難、看病貴問題。中醫學善于解決復雜問題的方法論優勢,治未病、養生保健的豐富措施,可以為世界人民的健康長壽保駕護航。
中醫學五千余年,枝繁葉茂,碩果累累,盡管也有花開花落,殘枝敗葉的季節,但是年復一年不斷增長的年輪,說明其行的是“生而能成的大道”,是不斷茁壯“肯定之肯定”的發展道路。中醫學對于人體的認識,不是結構決定功能的“構成論”,而是整體生成論、自然生成論,所以格外看重精、氣、神對于人體生命狀態的重要性;它豐富的治療手段,也是多元并舉整體調節的,而不是單一靶點的化學成分對抗。中醫成熟地運用了模型方法、黑箱信息調節,通過“模糊集合”把握人體動態的清晰。中醫藥是中華民族貢獻給世界的獨特醫學體系,蘊含著中華民族的大智慧。
在《正確認識中醫》里,鄧鐵濤先生說:“站在世界的角度看,舉凡中醫處理疾病卓有成效的方法,在外國專家眼中,都是新鮮事物,是創新。舉例如‘針刺四縫’治療急腹癥的蛔蟲團梗阻,既簡單又速效,又省錢。在外國醫家看來卻多么神奇!把這一療法放到世界醫學中去,就是現代化的成果。什么叫現代化?就醫學而言,不應只追求形式,不應以時間定位,應該用最少的支出,以最短的時間,達到最佳的效果,這才是世界人民對現代化醫學的要求。病人住院從頭到腳,做各種儀器檢查,出院交費幾十萬,這就是現代化嗎?”“但可惜的是,我們當前的醫、教、研,都努力引進西醫的東西以圖說明中醫之理論,或以西醫的理論改造中醫的精華,以為是在創新。這種錯誤的傾向,影響中醫的發展已數十年了,不能不引起我們的反省?!?/P>
2003年經歷了突發的SARS新瘟疫,中醫藥發揮了讓世人矚目的巨大作用。在當年11月科技部舉行的香山科學會議上,鄧鐵濤先生發表主題演講說:“政府應為支持中醫藥的發展架設一條高速公路。21世紀的中醫藥將以嶄新的面貌出現于世界科學之林!如果認為上面的意見是正確的話,那么,目前最流行的一個口號:‘向世界接軌’,我認為錯了,什么都向世界接軌,就把我們置于從屬地位。21世紀是重新評價中華文化,發掘中華優秀文化的時期,世界文化的發展不能缺少中華文化的參與,東西方文化是互補性很強的兩種文化,我們不應該妄自菲薄,把中華文化處于‘自我從屬’的地位。那句口號應該改為‘與世界雙向接軌’。中國科學家有志氣、有骨氣、有智慧、有能力去創造中華民族更美好的未來?!?/P>